SMAS จุดเริ่มต้นของผิวหย่อนคล้อย

ใบหน้าหย่อนคล้อย ผิวไม่กระชับ เพราะชั้น SMAS เสื่อมสภาพ อาจเป็นสาเหตุที่หลายคนมองข้าม ทำให้ไม่ได้แก้ปัญหาผิวหย่อนคล้อยที่ต้นเหตุ เห็นผลไม่ชัดเจน
หมอจะมาอธิบายให้เข้าใจกันในบทความนี้ครับว่า SMAS คืออะไร ? มีความสำคัญอย่างไรต่อผิว ? ทำไมการทำหัตถการยกกระชับผิวที่ลงลึกชั้น SMAS ถึงให้ผลลัพธ์ที่คุ้มค่า ? มีหัตถการอะไรบ้างที่แนะนำ ? ติดตามอ่านได้ครับ
สารบัญ SMAS
SMAS คืออะไร ?
โดยทั่วไปโครงสร้างบนชั้นผิวประกอบไปด้วย 3 ชั้น ได้แก่
- ชั้นหนังกำพร้า (Epidermis)
- ชั้นหนังแท้ (Dermis)
- ชั้นไขมัน (Subcutaneous Fat)

SMAS (Superficial Musculo Aponeurotic System) คือ ชั้นเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้ชั้นไขมันใต้ผิวหนัง (Subcutaneous Fat) มีโครงสร้างเป็นเนื้อเยื่อพังผืดห่อหุ้มกล้ามเนื้อ ประกอบไปด้วยเส้นใยคอลลาเจนและอิลาสติน เซลล์ไขมัน เส้นใยกล้ามเนื้อใบหน้าบางส่วน
ชั้น SMAS พบได้เฉพาะบริเวณใบหน้าและลำคอ ทำหน้าที่เป็นโครงสร้างพยุงผิวหนังให้เต่งตึง ถ่ายทอดการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อไปยังผิวหนัง และมีบทบาทสำคัญในการเปลี่ยนแปลงของผิวตามวัยครับ
SMAS สำคัญอย่างไรต่อโครงสร้างผิว ?
ถึงแม้ว่า SMAS ไม่ได้เป็นชั้นผิวหลัก แต่เป็นชั้นสำคัญที่เชื่อมกล้ามเนื้อใบหน้ากับชั้นผิว ช่วยพยุงผิวหนังและเนื้อเยื่อให้คงรูปและตึงกระชับ ไม่ให้หย่อนคล้อยตามแรงโน้มถ่วง
แต่เมื่ออายุมากขึ้น คอลลาเจนและอิลาสตินในชั้น SMAS เสื่อมสภาพ ทำให้หย่อนลงและไม่สามารถพยุงผิวหนังชั้นบน (ชั้นหนังกำพร้า ชั้นหนังแท้ และชั้นไขมัน) ได้อย่างมีประสิทธิภาพเหมือนเคย ส่งผลให้เกิดปัญหาผิวหย่อนคล้อยตามมาครับ
รู้ได้อย่างไรว่าชั้น SMAS เสื่อมสภาพ ?

เมื่อชั้นผิว SMAS เริ่มเสื่อมสภาพ ทำให้เกิดปัญหาผิวตามมา ได้แก่
- แก้มหย่อน เนื้อแก้มตกลงมาอย่างเห็นได้ชัด เกิดจากไขมันบริเวณบริเวณโหนกแก้ม ที่ชั้น SMAS พยุงไว้ตกลงมา ทำให้หน้าแก้มดูไม่กระชับเหมือนเดิม
- ร่องแก้มลึก ชั้นผิวหนังและไขมันหย่อนคล้อยลงมากจากชั้น SMAS ที่แรงพยุงชั้นผิวลดลง ทำให้เห็นร่องแก้มชัดขึ้น เป็นเส้นยาวขึ้นกว่าเดิม
- กรอบหน้าไม่ชัด ชั้นผิวแก้มและใต้คางหย่อนคล้อยลงมากองรวมกัน กรอบหน้าดูไม่คมชัดเหมือนเดิม
- เหนียงใต้คาง ผิวใต้คางและลำคอสูญเสียความกระชับจาก SMAS หย่อนคล้อย เกิดเป็นเหนียงใต้คางหย่อนคล้อย หรือคอเหี่ยวย่น มีริ้วรอย ไม่กระชับ
- ผิวโดยรวมดูหย่อนคล้อย เมื่อชั้น SMAS เริ่มหย่อนคล้อย ทำให้โครงสร้างใบหน้าโดยรวมดูหย่อนยานลงมาด้วย จากรูปหน้าที่เคย V Shape อาจเห็นเป็น U Shape ใบหน้าส่วนล่างดูกว้างขึ้น
การยกกระชับชั้น SMAS คืออะไร ? ทำไมต้องยกชั้นนี้ ?

ชั้น SMAS เรียกได้ว่าเป็น จุดยุทธศาสตร์ในการยกกระชับผิวครับ โดยเป็นเนื้อเยื่อสำคัญที่แพทย์ใช้ในการผ่าตัดดึงหน้า
เนื่องจาก SMAS คือชั้นสำคัญในการพยุงผิวหน้า เมื่ออายุมากขึ้น ความหย่อนคล้อยของชั้น SMAS จะนำไปสู่ปัญหาผิวหย่อนคล้อยโดยรวม
ทำให้การยกกระชับที่ลงลึกถึงชั้นนี้ เป็นการแก้ปัญหาที่ต้นเหตุ เพราะเมื่อชั้น SMAS ถูกยกกระชับขึ้นจะทำให้ชั้นผิวที่เกี่ยวข้องยกขึ้นพร้อมกัน ทั้งให้ผลลัพธ์ชัดเจนและดูเป็นธรรมชาติกว่าการดูแลแค่ผิวชั้นนอก เพราะเปรียบเหมือนการปรับโครงสร้างผิวจากภายในครับ
หัตถการที่ยกกระชับได้ถึงชั้น SMAS มีอะไรบ้าง ?
ปัจจุบันมีหลายหัตถการที่สามารถยกกระชับได้ถึงชั้น SMAS ครับ ทั้งการผ่าตัด และไม่ผ่าตัดด้วยการใช้เทคโนโลยียกกระชับผิว ซึ่งวิธีที่ได้รับความนิยมได้แก่ Hifu, Ulthera และการผ่าตัดดึงหน้าครับ
Hifu Ultraformer
Hifu Ultraformer คือ เครื่องยกกระชับคลื่นเสียงอัลตราซาวด์ความถี่สูง (High-Intensity Focused Ultrasound) สามารถส่งพลังงานลงชั้นผิวได้ลึกถึงชั้น SMAS ทำให้เกิดความร้อน และผิวเกิดการหดตัวเหมือนการดึงหน้า รวมถึงช่วยกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ ทำให้ผิวยกกระชับขึ้น ริ้วรอยลดลง เหมาะกับคนที่เริ่มผิวหย่อนคล้อย ปัญหาผิวยังไม่เยอะมาก

Ulthera
Ulthera คือ เทคโนโลยียกกระชับผิวคลื่นเสียงอัลตราซาวด์ความถี่สูง และยิงพลังงานได้ลึกถึงชั้น SMAS เช่นเดียวกับ Hifu ครับ
แต่ข้อแตกต่างคือ Ulthera มีเทคโนโลยี MFU-V ที่เป็นจุดเด่น โดยมีหน้าจอแสดงชั้นผิว ทำให้แพทย์เห็นชั้นผิว และชั้น SMAS แบบเรียลไทม์ สามารถยิงพลังงานได้แม่นยำและมีประสิทธิภาพ รวมถึงมีจุดพลังงานความร้อนที่ใหญ่กว่า ทำให้ผลลัพธ์คงอยู่ได้นาน เหมาะกับคนที่มีปัญหาผิวหย่อนคล้อยปานกลาง ไม่ต้องกลับมาทำซ้ำบ่อย

การผ่าตัดดึงหน้า (Facelift)
การผ่าตัดดึงหน้า (Facelift) คือการผ่าตัดเลาะชั้นผิวเพื่อดึงชั้น SMAS ให้ตึงขึ้นโดยตรง และตัดผิวหนังส่วนเกินออก วิธีนี้ให้ผลลัพธ์ชัดเจนและยาวนาน เหมาะกับคนที่มีปัญหาผิวหย่อนคล้อยรุนแรง
ทั้งนี้เป็นการผ่าตัดใหญ่ ต้องใช้ยาสลบ ควรพิจารณาความเสี่ยงหลังผ่าตัด และผลข้างเคียงอื่น ๆ รวมถึงควรเลือกทำกับศัลยแพทย์ที่มีความชำนาญ น่าเชื่อถือ เพื่อความปลอดภัยครับ
อยากยกกระชับชั้นผิว SMAS เลือกวิธีไหนดี ?
ยกกระชับชั้นผิว SMAS วิธีไหนดี ? ควรพิจารณาที่ระดับความหย่อนคล้อย ผลลัพธ์ที่ต้องการ ความพร้อมในการพักฟื้น ร่วมกับงบประมาณของแต่ละคนครับ
หากมีปัญหาผิวหย่อนคล้อยระดับมาก ต้องการผลลัพธ์ที่อยู่ได้นาน การผ่าตัดดึงหน้าจะให้ผลลัพธ์ที่อยู่ได้นานตรงความต้องการ แต่แนะนำว่าควรมีเวลาในการพักฟื้น และดูแลหลังทำอย่างเคร่งครัด เพื่อป้องกันอาการอักเสบติดเชื้อครับ
แต่สำหรับใครที่ไม่อยากผ่าตัด ไม่มีเวลาพักฟื้น การยกกระชับผิวด้วยเครื่องยกกระชับ เช่น Ultraformer และ Ulthera ตอบโจทย์ที่สุดครับ อาจต้องทำซ้ำบ่อยกว่า แต่ก็ไม่มีความเสี่ยงเหมือนการผ่าตัด และเป็นวิธีที่สะดวก ใช้เวลาไม่นาน ที่สำคัญไม่ต้องใช้เวลาพักฟื้น เห็นผลลัพธ์แบบค่อยเป็นค่อยไป ดูเป็นธรรมชาติ
มีวิธีไหนทำให้ผิวหย่อนคล้อยหายถาวรได้ไหม ?
ทุกหัตถการที่กล่าวมาสามารถช่วยยกกระชับผิวได้อย่างมีประสิทธิภาพครับ อย่างไรก็ตามเมื่ออายุมากขึ้น ผิวเสื่อมสภาพตามกระบวนการชรา (Aging Process) และพฤติกรรมการใช้ชีวิตประจำวัน ปัจจุบันจึงยังไม่มีวิธีไหนที่ให้ผลลัพธ์อย่างถาวร
ทั้งนี้เราสามารถชะลอความหย่อนคล้อย และทำให้ผิวยกกระชับยาวนานด้วยการทำหัตถการที่ยกได้ถึงชั้น SMAS ร่วมกับการดูแลผิวต่อเนื่อง เพื่อให้ผิวหย่อนคล้อยช้าลง และผลลัพธ์หลังยกกระชับที่อยู่ได้นาน
สรุปยกกระชับผิวให้เห็นผล ต้องไม่มองข้ามชั้น SMAS
SMAS เป็นโครงสร้างหลักในการพยุงผิวหน้า หากต้องการผลลัพธ์การยกกระชับที่เห็นผลชัดเจนและอยู่ได้นาน การยกกระชับผิวให้เห็นผลลัพธ์ที่ชัดเจน SMAS เป็นชั้นสำคัญไม่ควรมองข้าม
ที่ V Square Clinic มีให้บริการทั้ง Hifu Ultraformer และ Ulthera รวมถึงเครื่องยกกระชับอื่น ๆ สามารถนัดคิวปรึกษาหมอได้ที่ V Square Clinic ทุกสาขา หรือส่งรูปใบหน้ามาให้หมอประเมินเบื้องต้น เพื่อแนะนำหัตถการยกกระชับผิวที่เหมาะสม ปรึกษาฟรี ไม่มีค่าใช้จ่ายครับ
อ้างอิง
- Whitney, Z. B., Jain, M., & Zito, P. M. (2024). Anatomy, Skin, Superficial Musculoaponeurotic System (SMAS) Fascia. In StatPearls. StatPearls Publishing.